¿Debriefing oral o en video en simulación clínica en ciencias de la salud?

Recientemente se ha publicado en la revista Nurse Education in Practice, una de las revistas internacionales de referencia en el área de la educación en enfermería, el artículo científico titulado “Effectivenes of video-assisted debriefing versus oral debriefing in simulation-based Interdisciplinary health professions education: A randomized trial” (Efectividad de la retroalimentación post-simulación asistida por video frente a la retroalimentación oral en la educación interdisciplinaria de profesiones de la salud basada en simulación: un ensayo aleatorizado). Este trabajo es resultado del proyecto de innovación docente “La simulación clínica como herramienta docente para el manejo de casos clínicos basados en la COVID-19 para estudiantes de ciencias de la salud: efectividad del debriefing asistido por video” (20-84) que fue financiado en la Convocatoria de Proyectos de Innovación Docente y Buenas Prácticas del Plan FIDO 2020-2022 de la Universidad de Granada y en el participaron profesores de las titulaciones de Enfermería, Fisioterapia y Terapia Ocupacional bajo la coordinación de la profesora María Correa Rodríguez.

El proceso de debriefing es crucial para maximizar los beneficios educativos de la simulación clínica y promover la mejora continua en las habilidades y prácticas clínicas.

La simulación clínica es una metodología educativa consistente en la representación de escenarios clínicos de la práctica sanitaria habitual que brinda a los estudiantes de ciencias de la salud la oportunidad de practicar y mejorar sus habilidades clínicas en un entorno controlado y seguro. El debriefing o retroalimentación post-simulación es un proceso reflexivo que tiene lugar después de un escenario de simulación clínica que pretende transformar la experiencia en conocimiento a través del análisis, la reflexión y la reevaluación del escenario, proporcionando una oportunidad para que los estudiantes revisen su desempeño, discutan sus pensamientos, emociones y procesos de toma de decisiones, y aprendan de la experiencia de simulación. El proceso de debriefing es crucial para maximizar los beneficios educativos de la simulación clínica y promover la mejora continua en las habilidades y prácticas clínicas. Dicho proceso puede adoptar diferentes formas, incluyendo el debriefing oral, que constituye el método tradicional en el que se promueve una reflexión conjunta entre el instructor y los estudiantes, y el debriefing asistido por video, que permite a los participantes revisar su rendimiento y acciones. Sin embargo, la metodología de elección no está definida habiéndose descrito ventajas e inconvenientes en ambas modalidades.

El debriefing asistido por video mejora la experiencia percibida por los estudiantes sobre el proceso de debriefing, la evaluación de la simulación, la capacidad de reflexión y la satisfacción

En este contexto, el objetivo del trabajo fue comparar la experiencia percibida por los estudiantes sobre el proceso de debriefing, la evaluación de la simulación, la capacidad de reflexión, el grado de ansiedad así como la satisfacción general con la experiencia al utilizar una metodología de debriefing oral versus asistido por video después de un escenario de simulación clínica en una cohorte de estudiantes de Enfermería, Fisioterapia y Terapia Ocupacional de la Facultad de Ciencias de la Salud. El escenario de simulación propuesto conllevaba un correcto manejo de los Equipos de Protección Individual (EPIs) que son de vital importancia para los profesionales de la salud ya que desempeñan un papel fundamental en la prevención de enfermedades infecciosas, tal y como se puso de manifiesto en la pandemia por la COVID-19, y la protección tanto del personal de salud como de los pacientes.

Los resultados del trabajo respaldan que el debriefing oral puede ser más beneficioso al facilitar la observación del rendimiento y la identificación de brechas en el aprendizaje y, por lo tanto, podría considerarse como el debriefing gold-standard. En concreto, en este trabajo se observó que el debriefing asistido por video después de una sesión clínica simulada mejora la experiencia percibida por los estudiantes sobre el proceso de debriefing, la evaluación de la simulación, la capacidad de reflexión y la satisfacción con la simulación en comparación con el debriefing oral. Aunque no se observó un aumento del nivel de ansiedad percibido por los estudiantes en el debriefing asistido por video, resulta esencial crear un entorno de debriefing de apoyo y no crítico para evitar que la visualización de la experiencia puede evocar reacciones emocionales negativas entre el estudiantado. Estos hallazgos son de interés para docentes e instructores, quienes pueden utilizar la información de este estudio para promover el debriefing asistido por video después de las sesiones de simulación, ya que parece mejorar la efectividad del debriefing.

Referencia del trabajo:

Rueda-Medina B, Reina-Cabello JC, Buendía-Castro M, Aguilar-Ferrándiz ME, Gil-Gutiérrez R, Tapia-Haro RM, Casas-Barragán A, Correa-Rodríguez M. Effectiveness of video-assisted debriefing versus oral debriefing in simulation-based interdisciplinary health professions education: A randomized trial. Nurse Educ Pract. 2024 Jan 24;75:103901. doi: 10.1016/j.nepr.2024.103901.

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